愛的抉擇，Hard Choices for Loving People

愛的抉擇，Hard Choices for Loving People
作者 ／ 漢克．鄧恩 Dunn, Hank
譯者 ／ 杜柏
出版社 ／ 啟示出版APOCALYPSE PRESS
出版日期 ／ 2009/10/27
商品語言 ／ 中文/繁體
ISBN 13 ／9789867470454

上次以為愛情的抉擇是11月的誠品選書，其實這本『愛的抉擇』才是。自己沒搞清楚還想說怎麼感覺誠品選書水準好像有點下降。

書的副標題是：如何陪伴療護與尊重放手。生老病死，人生不同的階段，面對疾病我們的態度為何？在一般的過程裡，我們生病，醫生開處方。通常我們會遵從醫囑，因為醫生的處方對我們有益，會讓我們早日康復。但是，這書裡討論的不是這一般過程的醫療，隨著健康狀況走下坡，對於病入膏肓的患者，或是長期慢性病人而言，有些醫療行為其實無助於改善病情，反而是種折磨，或徒然增加生活的負擔。

本書是為病人及其家屬，在面臨困難的「醫療抉擇」時，提供參考指南。為了親愛的人，我們願意付出一切。然而，我們如何判斷適合他們的療程？

閱讀這書的過程裡，讓我不斷思考自己面對未來這個『愛的抉擇』自己可以怎樣去考量，對於自己對生命的定義也再修正。我絕對熱愛生命，但若那個醫囑對我生命不在有恢復的功能，只是延長生命，雖然我對生命絕對眷戀，但延長的生命若只是苟延殘喘，無法像一般人一樣有康復的希望，我想我會選擇不要特殊治療。生命之於我不在於他的長or短，所以一路上我都隨時回頭看自己走過的生命，我不知道那終點何時會來到，但我盡量希望自己面對那一刻到來時，不會覺得太多遺憾，面對離去的不捨、那種想要有更多嘗試的心情都可以來到最少。每次看生命議題的東西，就是一再提醒著自己認真過生活，不要對未來有太多幻想和寄託，在每個階段過好自己可以掌握的生活。當然也對自己未來面對這樣抉擇之際，是否可以事先寫好一個聲明。

對自己也許可以事先做決定，但我們陸續面對父母老病的事實，更多的問題是再於上一輩個老病處理。如英文書名所言，這真的是hard choice，是否可以跟父母聊聊這樣的議題，在不斷的互動中，也許面對陪伴療護，可以更加寬心，也學習尊重放手的能力。感情上的牽絆往往凌駕理智之上，尤其面對摯愛，但再難的決定還是得去做啊！

作者撰寫本書的目的，是為病人及其家屬，在接受醫療而必須做出「困難抉擇」時，提供參考指南。這種「困難抉擇」也就是必須做出醫療決定的四個問題：
一、想要康復嗎？
二、需藉助人工營養和水分嗎？
三、安養院民或居家病患應該住院嗎？
四、在時候到了時，是否應將醫療目標從治療轉為安寧療護或紓緩治療？

除了這四項較常見的決定之外，還要注意是否得用呼吸器？血液透析（洗腎）？抗生素及疼痛控制？本書所提出的各種考量，也顧及這些治療對幼童和失智病 人（如阿茲海默症患者）的影響。細讀過本書各篇章之後，你或許也想和家人及醫生討論書中內容。這冊小書的用意，是希望提供足夠的資訊，協助你做出明智的決定。

每個人都應該看的一本書，很值得去深思的問題。